進行矯正治療之前,這些注意事項不容錯過!
來看看在初診時醫師會先了解您想要改善的部分、有無會影響矯正治療的口腔問題或系統性疾病,醫師會針對蒐集的資料做進一步分析,若有口腔衛生不佳、蛀牙、牙髓壞死、牙周病、假牙製作(拆除)、阻生齒或顳顎關節等問題,醫師將視情況決定是否需在矯正治療開始前,針對上述問題先轉診治療。
• 矯正前醫師會收集哪些資料?
A. 環口X光片:檢查是否有大範圍蛀牙、多生牙、缺牙、阻生齒、智齒、牙根形態及長短等。
B. 顳顎關節X光片:檢查關節骨骼部份有無異常形態或不對稱。
C. 側面頭顱X光片:測量顱骨、顎骨、齒槽骨、牙齒和軟組織的相對關係。
D. 齒模:可藉實體模型觀看牙齒排列狀況及測量牙齒比例。
E. 口內及口外照片:口內照片記錄牙齒質地(裂痕、缺角)、變色狀況、脫鈣情形、牙齦狀況(厚薄、高低排列)、牙齦萎縮程度等。口外照片可檢視顏面比例、不對稱性、咬合平面歪斜程度、齒列在放鬆和微笑時的露出量。
• 牙齒矯正會不會很容易蛀牙?
矯正期間確實會造成潔牙的不便,若無法每日做好清潔培養定時正確刷牙和使用牙線的好習慣,無論是否有矯正治療,皆會產生蛀牙;矯正期間若有牙齒敏感或疼痛情形,請立即告知您的醫師。
• 抽過神經的牙齒可以矯正嗎?
在牙根與牙周組織都健康,根尖沒有發炎、牙根與齒槽骨也沒有沾黏情況下,抽過神經的牙齒也能和健康牙齒一樣在齒槽骨內移動,但抽過神經的牙齒通常會顏色變深且較脆弱,必要時需先製作臨時牙套保護剩餘齒質,避免因咬到硬物而斷裂。
• 矯正會改變臉型或讓臉凹嗎?
單純齒列矯正,僅會讓嘴唇後移、暴牙而外翻或無法閉合的雙唇得到改善,如果希望改善下巴歪斜、下巴後縮、下前突、國字臉等問題,只有正顎和整形手術才能得到顯著改變的效果。
• 矯正一定要拔牙嗎?
因人而異,矯正治療前矯正醫師會做齒列空間分析與患者外觀的評估,若患者的牙齒僅有輕微排列不整齊的情況下,醫師可採取擴張牙弓的辦法,讓口內空間變大,讓牙齒可以往後站,就可以不用拔牙;若牙齒空間嚴重不足牙齒擁擠或暴牙情形下,拔牙才能騰出足夠的空間,將本來凸、亂的牙齒往內收排齊,才能獲得美觀、穩定、功能良好的效果,詳細情況還需經由專業矯正醫師評估。
• 矯正會痛嗎?
疼痛程度因人而異,大部分的矯正患者,並不會感受到巨大的疼痛感,甚至有些患者,連酸痛的感覺都沒有,一般來說,當患者剛裝上牙齒矯正器,矯正器與嘴巴之間的磨擦則會隨時間慢慢適應,剛裝上牙齒矯正器的前3-4天,吃東西時牙齒在咬合時比較容易有酸軟的感覺,因此在飲食方面,必須選擇一些比較軟的食物,大塊的食物或整顆水果,切小片再進食。大致來說,透過咀嚼感覺到的酸痛,大約只要5-7天就為減緩或消失,約2週左右就會慢慢適應。
• 矯正需要多久?
矯正所需的時間也因每個人的年齡及身體條件而異,處於發育期的兒童因頜骨可塑性高,矯正所需的時間自然比成人短。而成人則因頜骨發育已完全,牙齒移動較率較低,一般而言大約需要二至三年左右,具體時間還是必須依情況而定,詳細情況還需經由專業矯正醫師評估。
•有牙周病適合矯正嗎?
牙周病患者必須先做好牙周治療,才能進行矯正。如果在牙周組織及齒槽骨發炎的狀況下接受矯正,容易使牙周組織發炎、齒槽骨吸收的情況加劇。而在治療期間內,也請務必做好個人口腔清潔,以保持牙周健康。必要時醫師則會另外安排進行牙周治療。
• 矯正器脫落或矯正線突出
矯正治療期間,可能會發生矯正器脫落而誤食或者矯正線突出等情形,若有上述情況請與診所聯繫。
若牙齦、臉頰內側、舌頭、嘴唇的刮傷、刺傷、紅腫發炎或潰瘍,必要時可使用軟蠟或塗抹口內膏。
• 如果開始矯正,大約多久要回診一次?
一般傳統矯正約4~6週回診一次,隱形矯正約1~1.5個月回診一次
• 開始矯正後是不是講話會大舌頭,這樣會影響課業或日常生活?
剛黏上矯正裝置、墊高咬合、拉上下牙弓間的橡皮筋和配戴維持器,都有可能暫時影響發音和咀嚼,但大部分病人都能在1~2週內逐漸適應,但若造成長期口內破皮或顳顎關節不舒服,請務必回診讓醫師調整。
• 矯正期間飲食有什麼禁忌嗎?
含糖料高的飲食:如汽水、餅乾、糖果等零食,食用後一定要立即使用牙刷、牙間刷和牙線,仔細清潔每個牙面,盡量減少蛀牙和脫鈣的產生。
偏硬的食物:如堅果、帶骨頭的肉類、魷魚絲、芭樂、甘蔗等,大塊咬下容易造成矯正器鬆脫或矯正線變形,最好將肉切成小塊或水果磨成汁再食用,一樣能獲取同等的營養。
過黏的食物:如口香糖、年糕等,會大量附著在矯正裝置表面難以清潔或讓其脫落等食物。
含有色素的飲食:如咖啡、茶、咖哩、中藥湯、抽煙等,容易將矯正裝置和牙齒表面染色。
• 為什麼要裝骨釘?會很恐怖嗎?要如何清潔?
牙齒矯正打骨釘的原因,主要是為了提供更多的力跟支點,藉由骨釘讓牙齒
有更大範圍的移動。 一般來說打骨釘只需要幾分鐘時間,過程中也會上麻藥
,並不會有太明顯的痛感,手術當天服用一般止痛藥,隔天幾乎就不會有疼痛
的感覺了。反而是手術完之後,骨釘會長期待在口腔內,骨釘螺帽會稍微刺到
口腔內側,如果覺得骨釘不舒服,可以用軟蠟覆蓋骨釘,或是套上橡皮圈減輕
不適。而骨釘周圍會有細微的死角,可能會卡菜渣或是細菌,刷牙時可以輕輕
繞圈刷骨釘,或是使用漱口水,減少骨釘附近牙周發炎的機會。
•矯正後維持器要戴多久?
剛做完矯正時,牙齒的排列是最整齊的,但因牙齒是24小時都在移動,所以做完矯正後必需戴上維持器,剛拆掉矯正器時,齒列也是最容易再度移位的,因此剛拆掉牙套的四到六個月內,基本上除了吃飯及刷牙之外,其他時間都應該戴著維持器,待半年後齒列較穩定時,則可以改成晚上睡覺時配戴。通常至少要戴二至三年的時間,但基本上戴越久越好。
• 固定式維持器
固定式維持器,由矯正牙齒醫師固定裝置於上下排牙齒的內側,這類型維持器雖然可避免發生忘記佩戴維持器,也不必每日取下、裝上,但也有不易清潔的不便之處,如果安裝的部位沒有特別清潔,留下食物殘渣就容易造成蛀牙與結石,衍生出牙齒健康問題。所以若自己的維持器是採用固定式的,最好準備一台沖牙機及必備的牙線、牙線穿引器、牙尖刷,或超級牙線做清潔,平日也建議隨身攜帶清潔工具,另外定期半年到診所報到,做洗牙的維護。
• 活動式維持器與透明維持器
活動式維持器,是牙體技術師依照你的牙齒模型手工製作,所以每一副維持器都是獨一無二的,即使製作兩付一樣的設計,也會有些許的不同,而且量身訂定的活動式維持器花費工時較長,若遇到維持器損壞、遺失的意外,就會有約一到二週時間無法使用維持器。提醒佩戴活動式維持器的使用者,在取下時,一定要記得將維持器收到專用盒保護好,也不要用衛生紙包住維持器,一定容易遺忘在原處,可以多準備幾個維持器收專用盒,安心收納,萬無一失。
• 清潔方式
清潔方式分為「輕刷、浸泡、沖洗」三個步驟。
輕刷:維持器自口腔內取下之後,以溫水將表面的口水、殘渣沖掉,再搭配軟毛牙刷輕輕的刷一下,有些人會想搭配牙膏,但要注意避免使用含顆粒的牙膏,否則長久之下可能造成刮痕,而刮痕一旦產生就會有細菌的孳生,儘可能的輕輕刷洗即可。
浸泡:準備一個可以放置維持器的容器,注入溫水,再搭配清潔錠,最後將輕刷完畢的維持器放入浸泡,一天一次約五分鐘。因維持器表面有許多肉眼不見的小孔,清潔錠能幫助去除污漬及殺菌。
沖洗:將浸泡後的維持器帶到水龍頭下,以清水做徹底的沖洗清潔。
牙齒矯正完成後接著戴維持器,就像平日護膚保養一樣,每日不馬虎,才能有膚況穩定的回報,也像是牽了一台新車回家,如果只是拿來駕駛,沒有做後續保養,車輛也會馬上出狀況。身體力行,所以按時的佩戴維持器,不枉經歷過矯正牙齒的階段,穩定長久不位移的美齒結果,也就會回報給你。
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